办实事|网民关注的12项辅助生殖技术纳入河南医保

　　“想做试管，但是由于经济压力，我们望而却步。”

　　“备孕五年未怀孕，什么时候辅助生殖技术可以纳入医保呢？”

　　“做了两三次试管未果，企盼辅助生殖技术纳入医保。”

　　自2023年下半年以来，人民网“领导留言板”上出现了诸多希望试管婴儿、人工授精等辅助生殖技术进入医保的声音。近日，河南省医疗保障局、河南省人社厅、河南省卫健委联合发布了《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》（下称《通知》）。自9月1日起，“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”等12项治疗性辅助生殖类医疗服务项目被纳入河南省医保支付范围。

　　《通知》中提到，12项治疗性辅助生殖医疗服务包括：取卵术；腹腔镜辅助操作（加收）；胚胎培养；胚胎培养-囊胚培养；胚胎移植；胚胎移植-冻融胚胎（囊胚）解冻；组织、细胞活检（辅助生殖）、人工授精、阴道（宫颈）内人工授精、精子优选处理、取精术、显微镜下切开取精术（加收）和单精子注射。

　　“我刚刚建完试管档案，很快就要进入取卵周期。打十几天的药，九月份就可以取卵了。”排队将近50分钟才将试管档案办好的张女士长吁了一口气。8月20日，本网走访郑州大学第一附属医院河医院区看到，生殖科室楼层的候诊区坐满了患者。

　　张女士称，自己备孕三年仍未有“好消息”，来医院检查后发现是因为输卵管阻塞的问题。她表示，此前各项的检查费用就已经花了两万多，九月的取卵术可以用医保报销，就减轻了一些经济负担。

　　“我已经是第四次做试管了，前面几次失败，已经花了二十多万。”从商丘到郑州来做三代试管的曹女士算了一笔账：在做试管的过程中，取卵手术加上各种术中耗材就要花费9000元左右，移植一次就要1000多元。“除了这些，还有胚胎培养、冷冻、筛查和促排药物的费用，花销还是比较大的。”看到取卵术和移植术等辅助生殖技术马上可以用医保报销，曹女士重新燃起了希望。

　　“听说9月份后可以报销一些生殖辅助项目，内心很是激动！”因为基因问题做三代试管却一直未果的冯女士称，在一代、二代试管的基础上，三代试管增加了胚胎细胞活检的费用，一颗胚胎的活检费用就在3000元左右，做一次三代试管的费用动辄6-10万元。听说部分辅助生殖技术入医保后，冯女士和家人决定，再次开启试管周期。

　　据悉，河南省参考先行省份经验做法，并结合基金收支结余情况规定：参保人员在门诊使用相关医疗服务项目发生的费用由基本医疗保险统筹基金按规定支付，不占用门诊统筹额度，不设起付线，全省职工医保和城乡居民医保首自付比例统一确定为10%，扣除先行自付部分后，统筹基金分别按70%和60%支付。

　　此外，新政综合考虑河南省相关医疗服务项目收费、医保基金运行、省内辅助生殖学科发展情况和当前跨省异地就医直接结算政策，省内异地就医费用按规定正常纳入保障范围。

　　参保人员最多能报销几次？河南省医疗保障局相关负责人介绍，“取卵术”“胚胎培养”“胚胎培养—囊胚培养”“胚胎移植”“胚胎移植—冻融胚胎（囊胚）解冻”“人工授精”“阴道（宫颈）内人工授精”“精子优选处理”“取精术”“显微镜下切开取精术（加收）”等项目每人终身限支付2次。“组织、细胞活检（辅助生殖）”项目每人终身限支付2个胚胎（卵），“单精子注射”项目每人终身限支付2卵次。

　　河南省医疗保障局工作人员表示，《通知》的印发旨在应对日益加深的人口老龄化问题，完善积极生育支持措施，更好地支持生育，促进人口长期均衡发展。

　　下一步，河南省将根据国家印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》要求，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入医保支付范围，减轻参保群众就医负担。