一位山西援鄂医务工作者的“战地”日记

　　已是凌晨1:00，回到房间，消毒完毕，浸泡衣物，终于能静静躺在床上，竟没有丝毫睡意，多日来的思绪涌上心头，这些天的经历如画卷般在脑海中展开，这些人，这些事，历历在目。

　　生命相托，永不言弃

　　2月2日

　　前一晚10时许接到通知，我没有丝毫犹豫，时间就是生命，从自己从事重症医学专业以来已经形成条件反射。起身收拾行李，忽然发现有好多顾虑、好多担忧，我们会去哪个城市，需要准备什么东西，婆婆的胆囊手术是否可以进行？太多未知数了！虽然早知自己会是第二批要前往湖北的队员，但突然接到命令，而且还要当领队，难免有一丝惶恐不安，但是我必须去，这是我的职业使命。

　　集结号已吹响，没有一刻可以偷闲。一大早，赶去医院示教室参加动员大会和院感培训。坐到飞机上，心情稍微平复一些，但思绪仍不宁静，前方会是什么样的战场等着我们，不知道。

　　自从得知我们要出发的消息，科室主任护士长便忙碌了起来，列举清单准备物品，吃的用的一应俱全。机场送别，姑娘、老公抱着我眼泪汪汪，姑娘这几天每天粘着我，从正月初三接到医院电话第二批医疗队会随时出发，只要我出门，就会问“你去哪”，我知道她虽然马上20岁了，但还是个孩子。到达机场候机楼，省委领导、院领导都在，集合，送别，采访，合影，这种场面最感人，但也最不愿见，不想大肆宣传，但朋友圈、微信群各种关怀和慰问，现在的通讯太发达，深深感受到大家浓浓的关爱。我们庄严宣誓，我们要“勇于担当，不负重托，以生命守护生命，坚决完成任务”。是的，“生命相托，永不言弃”一直是重症医学专业的誓言。在接下来的工作中，我也会告诉队友，这是我们每一个医务工作者的誓言！

　　刚到酒店就接到通知20:30赶往同济中法新城院区，任务明确，要将ICU建制达到900张床位，每病区50张床。看来是老本行！只是不知道管理模式会是什么样的。回到宾馆已经23:00，洗漱完毕整理物品睡下已凌晨2:00，久久不能入睡，不知前面等待我们的是什么。

　　从团队协作到全面接管病区

　　到达武汉第二天，上午进行新冠肺炎理论及防护知识培训。下午和中日友好医院的队员们顺利对接，然后防护操作培训，凌晨1:00大家还在训练着穿脱隔离服。第三天匆匆吃过饭，就正式进入病区，不敢喝水，担心上厕所，穿防护服真心不舒服，也许只有真实感受过才能懂，头晕，憋气很明显。更衣之后，投入战斗。里面是防护服，外面是隔离衣，还要戴好防护目镜和防护面屏。隔离病房内不能开空调，而防护服又非常闷，穿上不到一个小时就浑身冒汗，摘下手套的手也会发胀，看起来又白又皱。如果进病房，我一般很少坐，都是站着，一是没时间，患者有什么情况能立即冲上去，二是有时坐下去隔离衣的接缝可能会撑开，很是煎熬。我们的队员们从一开始和中日友好医院合作，不到24小时收满46张床，到2月8日山西独立组队，接管C8东50张床的重症病区。

　　太累了！从2月2号出发到现在，每天都不停的忙，团队管理，完善流程，每晚2:00之前是睡不了的。感恩团队的每一个人，兢兢业业，共克时艰。这些天，从团队磨合、协作共进到全面接管新的病区，我深知肩上的担子越来越重，现在我们是在为国家而战，我们的职责就是完善医疗程序，让流程更为合理，工作更好开展。

　　没有突然变化的病情，只有突然发现的病情变化

　　回到病区，查房的大夫从里面陆续传图片和指标出来，刚接手50张床，每位患者病情都得尽快熟悉。突然听到一个不好的消息，32床氧合差，无创通气，PEEP 10 cmH2O氧饱和度为82%，而昨天面罩给氧还能达到90%以上，说明这个患者的病情急转直下，应该紧急插管，呼吸机辅助通气，但目前这个病区没有有创呼吸机，需紧急联系C9西（ICU)转科！床位协调好了，但转运是很大的问题，患者必须经氧气瓶配合转运，我们病区也没有！幸好有同济医院的杨帆护士长，多方联系，终于联系到氧气瓶，平安转运，给与患者紧急气管插管、呼吸机辅助通气。

　　这件事提醒我，一定要提高大家对危重症患者的病情识别和救治能力。首先，转运病人就是一个非常应该注意的问题，如果条件不允许决不允许转运，就地抢救是救治重病人的基本原则；其次，病情变化一定不是瞬间发生，而是有量变到质变的过程，所以对患者的监测和观察很重要，还是那句话“没有突然变化的病情，只有突然发现的病情变化”。这也提醒我应该调整医生管床模式，要责任到每一位医生，点对点交接，可能才会避免突发事件发生。团队目前是以重症及呼吸专业医护为主，也有少量其他专业，一定要提高医护处理危重患者的能力，要将那部分危重患者及时识别出来，快速给予相应处理。

　　晚间接到了在仙桃执行任务的何华护士长电话，她在电话里反复叮嘱，老弓啊，你这拼命三郎可得注意身体啊，这是真心实在的关怀！大家在一起工作多年，她很了解我的性格，不爱流泪的人，再次打湿了眼眶。

　　2月11日，院党委陈利民书记也来到了武汉，作为山西省支援武汉前方指挥部总指挥、临时党总支书记，我们瞬间有了主心骨。虽然目前形势，面临的困难和问题还有许多，但我相信，曙光在前方，胜利离我们不远了。李荣山院长隔三差五来电询问前线情况、工作中的困难，反复叮嘱我们一定要注意自身安全，而且还托他在武汉的朋友给我们带来了珍贵的防护用品，其他的院领导也有每日的鼓励和慰问。

　　前方的我们在忙碌，后方还有大批的支援者

　　2月14日一大早就接到老公的微信，“情人节快乐！”，我才想起来今天是情人节，往年都是我提醒他，今年他尽然如此主动，让我很是意外，是啊，虽然我们在前方作战，但后方的亲人们都在惦记着，老妈每天在微信群里会发平安祝福，老姐会反复叮嘱一定要防护好自己，老爸不吭声，但我知道作为一个老干部老党员，他的心里比谁都着急，他是家里的主心骨，就如他在微信里说的“爸爸相信你，当第一批援鄂人员上的时候，爸爸就知道你肯定会去，一句话，保护好自己，保护好你的队员。”

　　想想好几天没和家人视频了，每天都一直在忙，心里很过意不去。拨通女儿视频，却迟迟不接，要电话联系，问她原因还支支吾吾，听到她说话鼻音重，才告我她感冒了，不想让妈妈看到她流鼻涕的丑样。傻孩子，其实我知道她是害怕在武汉的妈妈担心。还反复告诉我，她已经好多了，爸爸给买了药，爷爷奶奶每天给准备好多好吃的，把她都养胖了。孩子确实长大也懂事了。还告诉我，妇联给家里送来慰问品了。是啊，前方的我们在忙碌，后方还有大批的支援者，心里暖暖的。

　　2月15日

　　今天降温，外面的天气由小雨变成了大雪。参加全院会诊回来，心情沉重，会诊的是同济医院一位儿科主任，目前已经上了有创通气、ECMO、CRRT等治疗手段，病情仍然很危重，这是我们的同行啊，我不知道现有最好的治疗手段能有多少机会？坐在电脑旁边，穿着厚厚的羽绒服，看窗外滚滚的长江水，想到去年9月份在武汉开病生理年会，同一个地方，同一个酒店，当时人们都在江边散步，人头攒动，而现在，整个武汉城都很难见到一两个在街上行走的人，不觉泪目。

　　武汉，是一个特别美的城市。早晨拉开窗帘，日出江边，雾气朦胧，让人心平气和。如果不是疫情，我真想用脚步去丈量这座城市，细听虫鸣鸟叫，猛嗅扑鼻而来的绿植花香！武汉，这次你戴着面纱，还有多少我看不到的美？和一起支援湖北的战友商量好，等疫情过去要再结伴来武汉，到时你一定要揭开面纱，让我们摘掉口罩，热情拥抱你！武汉加油，我们陪你一起走！武汉必胜，中国必胜！

　　山西省人民医院第二批山西医疗队领队 弓清梅

　　（中国日报山西记者站）