上海援助武汉医疗队查医生第十九天日记： “上海方案”与家乡红肠，两者都是“食粮”！

　　2020年2月12日，援助武汉第十九天，武汉晴转多云。

　　三女将值班的运气还是不错的，除了零星处理了两例突发事件以外，真的是一夜无殊。上半夜的时间在熟悉新病人情况和复习老病人病历中很快度过。

　　一起值班的周医生是个“雷锋”。在到达武汉的第二天，也就是我们大家忙着培训消毒隔离知识、准备上岗时，他们医院一起来的一个小伙伴发高热，这位小伙伴到武汉前奋战在发热门诊，所以领队为了大伙的安全，命令她单间隔离。被隔离的她需要有人照顾，周医生主动承担了为小伙伴送饭送菜的职责，幸运的是三天后小伙伴退热了，所做的新冠肺炎核酸检测也是阴性。

　　周医生来自二级医院，她说今天是她在武汉的重症病房第一次单独值夜班，心跳比任何时候都快，忐忑、紧张，五味杂陈。她紧张夜间发生了事情该如何处理，我们另外两个一起安慰她，三人一起，同舟共济，互相帮助嘛。下半夜，终于可以好好休息一下，夜间刺骨的冷在棉大衣、取暖器的保护中消失得无影无踪。一夜平安！

　　8点交完班后，来自上海九院呼吸科的熊主任给大家上课，题目是《病毒性肺炎所致呼吸衰竭的诊疗思路》。熊主任已经总结好前段时间病人诊治的经验，结合了其他在武汉重症病房一线各位大佬的诊治经验和武汉各医院ICU专家之前一个月救治危重病人的经验、2003年SARS救治的经验，为我们制定了一整套上海医疗队新冠肺炎危重病人救治的模式，从无创呼吸机肺炎设置的参数、气管插管合理时间、激素使用合适时机、激素的剂量和疗程，哪些类型的病人使用鼻罩、如何脱机等等。他的“上海方案”考虑的一应俱全，感觉夜班后的自己补充到满满的精神食粮，一扫值夜的疲累。

　　讲课结束，郑队强调我们的病人应该有标准化的治疗。在标准化的基础上，要精准治疗，需要进一步调整呼吸机参数，关注机械通气的并发症和全身脏器功能。另外再三关照大家一定要注意人文关怀，强调医生除了关心病人的躯体疾病外，更要关注患者心理的变化。

　　今天群里发了一篇患者的日记，详细阐述了他进入隔离病房后的经历和心路历程，患者写到：作为武汉人，这一回的疫情是可怕的，但是，同时感受到了五湖四海是一家人，一方有难，八方支援的人间真情。

　　晚餐我们品尝了上海爱心人士“投喂”的三林大红肠和金枪鱼罐头，听说上海市相关部门也集中采购了两吨蔬菜送到万豪酒店，这是上海各界对我们的关心和爱护。今天两种食粮俱全，又感受到家乡的温暖和支持，我们一定会不辱使命！

　　作者：上海交通大学医学院附属仁济医院第一批援鄂医疗队队员、

　　仁济医院呼吸科主治医师  查琼芳